¿Realmente funciona la terapia con luz? Todo lo que necesitas saber sobre la terapia con luz.

El proceso de utilizar luz de diodo emisor de luz (LED) de baja intensidad no térmica o láseres para mejorar la función celular, conocido como fotobiomodulación (PBM) o terapia con luz de baja intensidad (LLLT), es una modalidad médica de creciente importancia clínica. Los efectos de la terapia con luz y LLLT son fotoquímicos. Cuando se utiliza a la intensidad y frecuencia correctas, las fuentes de luz LED producen fotones de energía lumínica que son absorbidos por cromosomas seleccionados en el tejido. Este proceso estimula la actividad mitocondrial y la producción de trifosfato de adenosina (ATP), mejora la circulación sanguínea y la oxigenación del tejido, aliviando así el dolor de la proliferación celular y aumentando la producción de enzimas antienvejecimiento. La Terapia con Láser de Baja Intensidad (LLLT) de la longitud de onda, irradiancia y densidad de energía correctas descompone el óxido nítrico y devuelve el oxígeno a las células, restaurando ATP y reduciendo el estrés oxidativo. Una vez que la función mitocondrial normal se restaura en la LLLT, el metabolismo celular mejora y la función celular vuelve a la normalidad. En las últimas décadas, las luces LED han demostrado ser una fuente de luz segura y efectiva para la PBM. Parámetros de tratamiento como la longitud de onda, irradiancia y la dosis pueden ser responsables del efecto.

¿Qué son la longitud de onda, la irradiancia y la dosis?

La longitud de onda de la luz se define como "la distancia entre dos picos sucesivos o valles de una onda de luz". Por lo tanto, la distancia entre un pico o valle y la siguiente onda se llama longitud de onda. Dado que la LLLT funciona transmitiendo longitudes de onda específicas de luz en nuestra piel y siendo absorbida por nuestras células, su eficacia está estrechamente relacionada con la cantidad de luz que llega al tejido objetivo. Las longitudes de onda suelen expresarse mediante colores asociados, que típicamente incluyen lámparas violetas/azules (400-495 nm), verdes (495-570 nm), amarillas (570-590 nm), naranjas (590-620 nm), rojas (620-750 nm) e infrarrojas cercanas (750-1200 nm). Todos los objetivos de tejido tienen longitudes de onda óptimas para absorber la luz. Diferentes objetivos de tejido desencadenan diferentes procesos biológicos.

La densidad de potencia óptica se puede entender como la energía que la luz puede transmitir por unidad de área, y la unidad es W/m² o mW/cm². Las células humanas responden a la luz con un efecto bifásico, lo que significa que ni una energía demasiado baja ni una demasiado alta produce los resultados esperados. Generalmente, una irradiancia más alta significa tiempos de tratamiento más cortos. Pero una irradiancia más alta no siempre es mejor. Si la irradiancia es demasiado alta, la energía fotónica puede convertirse en calor excesivo en el tejido objetivo; la mascarilla puede calentarse e inhibir el tratamiento o incluso tener consecuencias adversas. Los expertos de GYH recomiendan elegir productos con una irradiancia de alrededor de 30 mW/cm², que está clínicamente comprobada como una energía segura y efectiva.

La dosis de fototerapia se mide en joules por centímetro cuadrado (J/cm²), que es la suma de la energía entregada a una unidad de área de tejido. Dosis (J/cm²) = Irradiancia (mW/cm²) x Tiempo (seg).

Eficacia de varias longitudes de onda de luces LED:

Todos sabemos que el envejecimiento de la piel se atribuye principalmente al fotoenvejecimiento, lo que resulta en una disminución en el número y capacidad biosintética de los fibroblastos, una disminución en la capacidad de proliferación de las células derivadas de la piel y un aumento en la expresión de enzimas que degradan el colágeno. Se manifiesta por una disminución en la cantidad total de colágeno, engrosamiento y degradación de colágeno dérmico y fibras elásticas, y debilitamiento de las fibras de colágeno. Las mejores frecuencias de luz para revertir los signos del envejecimiento son rojas e infrarrojas, ambas entre 600 y 880 nanómetros. La luz utilizada en estos tratamientos contra el envejecimiento viene en varias longitudes de onda y puede penetrar por debajo de la superficie de la piel para interactuar de manera segura con las células cutáneas. La luz energiza las mitocondrias de las células de la piel, lo que resulta en un aumento en la producción de las mitocondrias al resto de la célula. Las células se fortalecen y se multiplican más rápido después del tratamiento con luz roja. Estudios relacionados han demostrado que la combinación de luz roja de 633±5 nm y luz NIR de 830±5 nm puede mejorar significativamente las mediciones clave del perfil (rugosidad RMS, rugosidad promedio, altura máxima del pico del perfil, altura máxima del perfil). El 52% de los sujetos mostraron una mejora del 25%‒50% en las puntuaciones de fotoenvejecimiento para la semana 12; el 81% de los sujetos informaron una mejora significativa en las arrugas periféricas al final del seguimiento, y la piel de los sujetos mejoró en general pareciendo más joven.

La combinación de luz roja y luz azul puede tratar de manera segura y efectiva el acné inflamatorio, y su principio es el siguiente:
La mayoría del acné es causado por la bacteria P. acnes, que contiene fotosensibilizadores endógenos, incluyendo la coproporfirina III (CPIII) y la protoporfirina IX (PpIX). Después de absorber luz azul, estos fotosensibilizadores destruirán eficazmente la Propionibacterium acnes. Al mismo tiempo, la luz roja penetra más profundamente en la piel. Induce la liberación de citoquinas antiinflamatorias de los macrófagos circundantes, lo que resulta en efectos antiinflamatorios y, en cierta medida, antibacterianos. Por lo tanto, si solo se utiliza luz azul para tratar el acné inflamatorio, el acné puede eliminarse rápidamente, pero no se puede evitar la recurrencia del acné. Si se combina con luz roja, puede reducir eficazmente la recurrencia del acné y reparar las cicatrices dejadas por el acné. Esta terapia combinada ha sido validada clínicamente por GYH.

El principio de la acción de la luz roja en la inhibición de la producción de melanina: La síntesis de melanina es una reacción bioquímica enzimática de múltiples pasos, y la tirosinasa es la enzima clave en la síntesis de melanina, catalizando los primeros pasos limitantes de la velocidad de la síntesis de melanina, es decir, la hidroxilación del sustrato tirosina y la oxidación del DOPA. La luz LED en un rango de longitudes de onda específico puede inhibir la síntesis de tirosinasa y tiene un cierto efecto contra la producción de melanina. Es clínicamente útil para el melasma y la hiperpigmentación postinflamatoria. Y la luz roja puede prevenir y reparar el daño cutáneo causado por los rayos ultravioleta del sol.

Terapia de luz para el tratamiento de trastornos del sueño y depresión: En los últimos años, numerosos resultados de investigación han demostrado que la terapia de luz puede utilizarse para reducir el estrés mental, aliviar la depresión y mejorar el insomnio, así como mejorar la calidad del sueño. El trastorno afectivo estacional (TAE) es un patrón estacional de episodios depresivos recurrentes que ocurre con mayor frecuencia durante el otoño o el invierno y remite en primavera o verano. Las personas que sufren de TAE suelen experimentar síntomas atípicos, como hipersomnia, aumento de carbohidratos y ganancia de peso con aumento de peso. Se ha demostrado que la fototerapia previene el TAE, y la luz infrarroja reduce el riesgo de TAE en un 50% en comparación con la falta de terapia de luz. La eficacia de la fototerapia fue reconocida por Golden et al., quienes señalaron que adoptar enfoques estándar para los problemas específicos de la terapia de luz e incorporar diseños rigurosos son necesarios para evaluar la terapia de luz para los trastornos del estado de ánimo.